Nom *

Prénom

Email *

Téléphone *

Adresse

Code postal

Ville

Chapiteaux ou tentes

Tipi de couchage

Mobilier de réception (tables, chaises...)

Chauffage ou climatisation

Plancher

Piste de danse

Groupe électrogène

Sanitaires mobiles

Blocs sanitaires avec douches

Date de l’évènement

Nombre de personnes *

Lieu de la réception *

Accès *Accès*Accès poids lourds possibleAccès limité aux camions légers et fourgonsAccès uniquement en remorque ou utilitaireAccès restreint (chemin étroit - pente…)Accès piéton uniquement (déchargement à distance nécessaire)

Nature du sol *Nature du sol*Herbe/terreGravierBitumeDalle bétonPavés/pierreBois

Dénivelé *Dénivelé*Terrain platLégèrement pentuTrès pentu

Message et informations complémentaires

En soumettant ce formulaire, j’accepte que les informations saisies soient utilisées pour permettre le suivi qui découle de ma demande *